Вопрос:

Какая вероятность ограничение мед учреждении для заключения договоров в рамках системы мед страхования, то есть будет 10 организации или более? Если примерно 10 организации, то опять будет длинные очереди? 

Вопрос:

Как работают аптеки? Они тоже заключат договор с фондом?

Вопрос:

Может ли небольшой мед центр заключить договор с фондом? Или только поликлиники?

Ответ:

Исходя из разъяснений уполномоченных органов, Ваш медцентр также как и другие организации имеют право участвовать в конкурсе, проводимом Фондом на оказание как амбулаторно-поликлинической помощи, так и стационарной помощи.  

Вопрос: 

Если работник желает сделать в клинике ЭКО, это узкая специальность и не везде ее делают, или шунтирование сердца - будет ли действовать ФСМС, и куда обращаться за вопросами, получения списка услуг и возможности. 

Ответ:

1. Согласно разъяснениям уполномоченных органов процедура ЭКО будет входить в пакет медицинской помощи ОСМС, поэтому ее можно пройти в установленном порядке по показаниям.                                                                            

Вопрос:

Можно ли на страхование купить лекарства?

Ответ:

Да, на страхование можно будет купить лекарства. 

Вопрос:

1. Получается мы сможем получать услуги только в одном мед.учреждении, куда "прикрепится" человек? То есть, в рамках страны свободное получение услуг за деньги страхования не предусмотрено?
2. Платные мед.учреждения входят или только гос.поликлиники?
3. Можно получать по страховке  медицинскую помощь в любой клинике, выбранной лично вами, из числа  партнеров  Фонда. Где взять список клиник партнеров Фонда. Можно ли прикрепиться не по месту прописки?
   

Ответ:

По разъяснениям уполномоченных органов при системе ОСМС сохраняется действующий механизм свободного выбора медицинской организации и принцип «деньги следуют за пациентом». 

Вопрос:

1. Есть ограничения по сумме на получение ОМС - предел?
2. 15 МЗП это порог отчислений. А порог страховой суммы? В каком объеме я могу обращаться? Безлимит?
3. Будет ли верхний порог страховой суммы?
   

Ответ:

Вопрос:

1. Будет ли оказываться помощь в одинаковом объеме, если сумма отчислений будет разная? (например, зарплата у одного работника 30 000 тенге, у другого 300000 тенге?
   
2. Получаем мед.помощь только на сумму которая была перечислена?
   

Ответ:​​​​​​​