Каков порядок получения лечения по медицинскому страхованию работодателем работника, обязательные отчисления в бюджет по которому производятся ежемесячно?
Вопрос:
Каков порядок получения лечения по медицинскому страхованию работодателем работника, обязательные отчисления в бюджет по которому производятся ежемесячно?
Ответ:
Законодательством Республики Казахстан принята норма о переносе обязательного социального медицинского страхования с 2018 года на 2020 год (статья 41 Закона РК «Об обязательном социальным медицинском страховании»).
Таким образом, Работник ТОО сможет пользоваться медицинским страхованием в поликлиниках в системе обязательного социального медицинского страхования с 2020 года, в связи с тем законодательством установлен перенос обязательного социального медицинского страхования на 2020 год (ст.41 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании»).
В Законе РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» (далее по тексту – Закон РК) установлены следующие положения касающиеся порядка получения лечения, которые вступят в законную силу с 2020 года:
- право на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования имеют лица, за которых осуществлялась уплата отчислений и (или) взносов в Фонд. (п.1. статья 5 Закона РК).
- Работник будет иметь право выбирать организацию первичной медико-санитарной помощи в системе обязательного медицинского страхования. Порядок прикрепления граждан к организации первичной медико санитарной помощи будет определяться уполномоченным органом (Статья 6 Закона РК).
А также, работник ТОО будет иметь право выбора медицинской организации, оказывающей стационарную помощь в системе обязательного социального медицинского страхования, в случаях получения плановой медицинской помощи органом (Статья 6 Закона РК).
Тем не менее, несмотря на то, что предоставление медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования перенесено на 2020 год, Работодатель обязан продолжать производить отчисления в Фонд социального медицинского страхования.
В силу статьи 27 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» отчисления работодателей, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере: с 1 января 2018 года - 1,5 процентов от объекта исчисления отчислений.
В настоящий момент, отсутствуют какие-либо изменения и дополнения к вышеуказанному Закону РК, касающиеся приостановлении вышеуказанных отчислений работодателей в фонд медицинского страхования, следовательно работодатель обязан продолжать выполнять требования законодательства для избежания привлечения к ответственности.
Отчисления работодателя направляются в Фонд социального медицинского страхования. Фонд является некоммерческой организацией, производящая аккумулирование отчислений и взносов (п.3 ст. 1 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страхования»).
Дополнительно, государство гарантирует сохранность средств обязательного социального медицинского страхования. В статье 8 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страхования» установлены механизмы, посредством которого государство гарантирует сохранность отчислений работодателя в системе ОСМС.
Выводы:
- Пользоваться медицинским страхованием в поликлиниках в системе ОСМС, работники, за которые производились отчисления смогут только с 2020 года
- Работодатель обязан продолжать производить отчисления в системе ОСМС для избежания ответственности.
- Данные отчисления Работодателя будут аккумулироваться в Фонде и направлять на цели, прямо прописанные в Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании».
- Государство гарантирует сохранность денежных средств, перечисленных работодателями по системе ОСМС.
Уважаемые пользователи! Информация в ответе соответствует нормам законодательства Республики Казахстан, действовавшим на момент (дату) публикации.
-
Ответ:
Если самозанятый человек платит взносы на обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) самостоятельно, то статус «Застрахован» появляется после того, как он начнёт регулярно уплачивать взносы.
-
Ответ:
В соответствии с пунктом 7 статьи 28 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» (далее- Закона ОСМС), следующие категории граждан освобождены от уплаты взносов на ОСМС (за большинство категорий взносы уплачивает государство):
-
Ответ:
Трудовым законодательством в данной ситуации ограничений не установлено. Если иное не установлено в трудовом договоре работника или внутренних нормативных документах, либо договоре о конкуренции – запрет работнику на работу по совместительству.
-
Ответ:
Согласно пункту 1 статьи 5 Закона РК «Об обязательном страховании работника от несчастного случая при выполнении им трудовых (служебных) обязанностей» объектом обязательного страхования работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей является имущественный интерес работника,
-
Вопрос:
ИП будет заниматься поставкой верблюжьего молока на молочный завод. (т.е закупщик - посредник), ИП будет скупать у населения, соответственно каких либо документов они дать не могут. Имеет ли право ИП без подтверждающих документов производить отгрузку на молочный завод. т.е отписывать накладные от себя, завтра у налоговой будут ли вопросы: откуда молоко, где приход? Не нарушает ли ИП законодательство и как можно законно скупать у населения молоко, которые не имеют ИП и т.д?
-
Ответ:
Согласно ст. 97 трудового кодекса РК, по соглашению сторон трудового договора на основании заявления работника ему может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы. Продолжительность отпуска без сохранения заработной платы определяется по соглашению между работником и работодателем.
-
Ответ:
Согласно ст. 138 п.1 Трудового кодекса РК Дистанционная работа является особой формой осуществления трудового процесса вне места расположения работодателя с применением в процессе работы информационно-коммуникационных технологий.
-
Ответ:
Вмененное медицинское страхование является видом медицинского страхования для иностранцев, временно пребывающих в Республике Казахстан, в соответствии с Законом Республики Казахстан «О миграции населения» и международными договорами,
-
Ответ:
В Казахстане не действуют российские полисы обязательного медицинского страхования.
Полис РФ обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, дающий право каждому гражданину России на получение бесплатной медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях по всей стране РФ.
-
Ответ:
Права иностранцев в области охраны здоровья регулируются нормами:
• Закона Республики Казахстан «О правовом положении иностранцев»;
• Кодекса Республики Казахстан о здоровье народа и системе здравоохранения;